呼吸困難常卡痰 民生醫院「負壓呼吸器」治療新選擇

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【記者吉雄世/高雄報導】46歲女性,小兒麻痺、重度脊椎側彎,故長期臥床,住在護理之家。此次,痰多造成呼吸困難,血氧下降,故送至高雄市立民生醫院做進一步診斷及治療。入院期間,化痰藥物、支氣管擴張劑、抗生素皆有使用,除了上述藥品的使用以外,也可以考慮用上「負壓呼吸器」來輔助痰液的排除。
「負壓呼吸器」的裝設是病患身上需穿戴一個像“龜殼” 的面罩,利用機器交替性提供及釋放外部壓力於病患的横膈與上半部軀幹,將胸廓向外擴張而使胸內壓力變成負壓,讓空氣及所提供的氧氣自動流入肺部,以幫助痰液的清除並使呼吸肌得到適度的放鬆、休息,也可以提供肺部的擴張以協助其換氣。可以連續使用超過24小時, 也可固定時段使用。
高雄市立民生醫院胸腔內科張雅淳醫師表示,病患在使用上「負壓呼吸器」以後,痰量明顯減少許多,提供一些時間讓呼吸肌適度的休息,也使得呼吸困難,血氧下降的情況也改善許多,病患出院時是使用低流量鼻導管,且偶爾可以拿下來。
針對「負壓呼吸器」的使用,除了可以運用在住院痰量增多的病患,在門診亦可使用,如每天都需要花很多時間在把痰咳出來、清痰的病患,慢性阻塞性肺病及慢性支氣管擴張症的病患,就非常適合使用「負壓呼吸器」來幫助病患將痰液清乾淨。以往病患因為對「負壓呼吸器」不熟悉,認識不足,而產生抗拒使用的心理,認為最好是吃藥就會好,而沒有肺部復健的觀念。事實上,如果已經吃藥一段時間都不會完全改善,就需要多管齊下,才能夠避免長期用藥帶來的副作用。
高雄市立民生醫院院長顏家祺表示,醫院不只是治病的地方,也是健康促進的場所。待疫情緩和下來,醫護團隊有餘力,在醫院建構一個『肺部復原室』,運用負壓呼吸器幫助這些痰多的病患,把痰液清乾淨,讓呼吸肌有適度的休息、復原,使這些病患常保身體健康,也希望在不久的將來,這樣的願望就能實現。

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