義大醫療攜手六龜衛生所 C肝及大腸癌篩檢「綠色通關」

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【記者吉雄世/高雄報導】義大醫院位於北高雄,鄰近的六龜區民眾常因地處於偏遠地區交通不便,導致肝炎篩檢及癌症篩檢陽性個案就醫不便,而國內今年五月本土疫情爆發,民眾就醫意願就更降低。
2019年配合國際扶輪社消滅C肝年,鳳山西區扶輪社聯合其他友社捐贈六龜衛生所超音波,義大醫院胃腸肝膽科戴啟明主任自2020年8月開始,每三個月至六龜衛生所進行巡迴醫療腹部超音波檢查。為提升偏鄉C型肝炎個案接受治療意願及糞便潛血篩檢陽性後接受大腸鏡的意願,因此戴啟明主任與六龜衛生所林鴻主任合作進行篩檢陽性個案「綠色通關」計畫,經由兩個單位的醫師及個管師的合作,讓篩檢陽性個案可便利接受後續的檢查及治療。
在C型肝炎轉介方面,林鴻主任表示六龜地區是高雄市C肝高風險區之一,於2020年1月迄今,總共有1243位民眾接受肝炎篩檢,篩檢出56位C肝陽性個案,其中45位個案成功轉介至義大醫院,9位個案已在其他醫療院所追蹤治療,只有2位個案(3.5%)尚不想接受轉介,而無C肝病毒不需治療者或已治療成功之患者,也都轉診回衛生所做後續的追蹤,民眾在治療接受度或配合度、穩定度皆大幅提升,獲得最佳照護。
偏鄉地區民眾若糞便潛血篩檢陽性後要接受大腸鏡更是不便,根據2018年台大醫院研究團隊分析資料顯示,若糞便潛血篩檢為陽性,但未接受大腸鏡確診,則大腸癌的死亡風險增加6成4;而愈晚確診者,相對罹癌風險會增加,特別是超過1年才做大腸鏡檢查者,罹患大腸癌風險更高達2.8倍。由於C型肝炎轉介模式成功,我們於2021年4月開始進行腸篩陽性大腸鏡的轉介。腸篩陽性個案由衛生所通知,經由雙方合作,幫助個案直接預約本院大腸鏡檢查時間,而檢查前清腸衛教都在衛生所完成,讓個案能到醫院當日即接受檢查並看報告,不需再舟車勞頓,往返醫院多次,大大提高腸篩陽性患者接受大腸鏡檢查的意願。
戴啟明主任表示目前已有10位患者依此轉介模式完成大腸鏡檢查,清腸的效果都很好,檢查結果發現一位個案有大腸癌,4位個案有大腸息肉,息肉也都於當日予以切除,這樣的便利穫得民眾的大力肯定。更結合交通局公車式小黃提高民眾就醫的意願。

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